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治疗梅毒用什么药物最好
发表时间:2008-08-28 发表者:刘少卿 (访问人次:1973)

1、四环素
a.体外制动梅毒螺旋体的能力比青霉素小1000倍;
b.易产生耐药性;
c.临床疗效差;
d.胃肠道反应多见,包括恶心、呕吐 、腹痛腹泻等;
e.服药次数多,患者依从性差。

2、红霉素
a.血清消除半衰期短,仅为1.7小时;
b.进入脑脊液能力差;
c.胃肠道反应多见;
d.服药次数多,患者依从性差。

3、氯洁霉素
a.体外试验,抗梅毒螺旋体的作用仅为青霉素的1/7;
b.不能透入脑脊液内;
c.临床疗效差。

4、头孢菌素
a.第一、二代头孢菌素治疗兔梅毒所需要的剂量是青霉素的15~20倍,且不易进入到脑脊液;
b.目前,有用头孢曲松(头孢三嗪)治疗梅毒的报道,取得了良好的近期疗效,但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。

5.青霉素
a.至今为止,尚未发现有对青霉素耐药的梅毒螺旋体株,青霉素是治疗梅毒最好的药物;
b..二种常用长效青霉素制剂介绍;
苄星青霉素G,240万u,一次肌注后,第2、6、13天血液浓度分别达到0.34微克/ml、0.09微克/ml、0.03微克 /ml;
普鲁卡因青霉素,新生儿5万u/kg肌注后,12小时后血药浓度为12微克/ml,24小时后为2.6微克/ml。

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